Радикулопатия (ишиас)
Радикулопатия — это сдавление или раздражение нервного корешка в позвоночнике, из-за чего боль, онемение и слабость отдают по ходу нерва — в руку или ногу. Ишиас — это радикулопатия с болью по ходу седалищного нерва в ногу. МРТ позвоночника показывает причину сдавления корешка — грыжу, протрузию, сужение канала.
Как диагностируется
От спинного мозга через отверстия в позвоночнике выходят нервные корешки. Радикулопатия — это состояние, когда корешок сдавливается или раздражается, и по ходу соответствующего нерва возникают боль, онемение, слабость. Когда страдает корешок в пояснице и боль отдаёт в ногу по ходу седалищного нерва, это называют ишиасом.
Симптомы
- боль, отдающая в руку или ногу по ходу нерва;
- онемение, покалывание в конечности;
- слабость отдельных мышц;
- усиление боли при движениях, кашле, наклоне.
Причины
Чаще всего корешок сдавливают грыжа или протрузия диска, разрастания костей, сужение позвоночного канала. Радикулопатия — это, как правило, следствие, а не отдельная болезнь, и важно найти причину.
Какую роль играет МРТ
МРТ позвоночника показывает, что именно сдавливает нервный корешок: грыжу, протрузию, сужение канала, разрастания. Она точно определяет уровень и причину поражения, что нужно для выбора лечения. Рентген причину сдавления нерва не показывает.
Как обследуют
Невролог оценивает, какой корешок страдает, и назначает МРТ соответствующего отдела позвоночника. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Тактику определяет невролог: чаще консервативно (покой, медикаменты, физиотерапия, ЛФК), при стойком выраженном сдавлении — рассматривают операцию на причине. Мы не назначаем лечение — мы проводим точную диагностику, с которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда срочно к врачу
Срочно обратиться за помощью нужно, если появились:
- нарастающая слабость в руке или ноге;
- нарушение мочеиспускания или дефекации;
- онемение в области промежности;
- резкая нестерпимая боль с прострелом в конечность.
Эти признаки требуют неотложного осмотра.
Диагностика
Вопросы и ответы
Радикулопатия — это сдавление или раздражение нервного корешка, из-за чего боль и онемение отдают в руку или ногу. Ишиас — это радикулопатия с болью по ходу седалищного нерва в ногу.
МРТ показывает причину сдавления корешка — грыжу, протрузию, сужение канала — и точный уровень поражения. Рентген этого не показывает.
Как правило, это следствие другой проблемы позвоночника. Поэтому важно найти причину сдавления нерва, что и делает МРТ.
Грыжи и протрузии дисков, сужение канала, разрастания — то, что сдавливает нервный корешок, и уровень поражения.
Обычно нет — причина сдавления видна без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Невролог. Наш центр выполняет МРТ-диагностику позвоночника, с заключением вы обращаетесь к врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.