Коксартроз
Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава: хрящ в нём постепенно изнашивается, сустав деформируется, движения становятся болезненными и ограниченными. Развивается с возрастом или после травм и нагрузок. Проявляется болью в паху и бедре, хромотой, скованностью. МРТ тазобедренного сустава показывает состояние хряща и ранние изменения, которые не видны на рентгене.
Как диагностируется
Коксартроз — это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, при котором изнашивается суставной хрящ, сужается суставная щель, по краям костей образуются разрастания (остеофиты), а сустав постепенно деформируется. Это одна из самых частых причин боли в области бедра и паха у людей старшего возраста.
Чем коксартроз отличается от других видов артроза
Коксартроз — это артроз именно тазобедренного сустава. Механизм тот же, что при артрозе колена или плеча, но локализация и проявления свои — боль отдаёт в пах, бедро, иногда в колено.
Причины и факторы риска
- возраст и естественный износ сустава;
- травмы, перенесённые вывихи, дисплазия;
- избыточный вес, повышенные нагрузки;
- нарушение кровоснабжения головки бедра.
Симптомы
- боль в паху и бедре, иногда отдающая в колено;
- скованность, особенно после покоя;
- ограничение движений — трудно отвести ногу, надеть обувь;
- хромота, укорочение шага при ходьбе.
Степени коксартроза
Выделяют 1–3 степени: от незначительного сужения суставной щели и редкой боли (1 степень) до выраженной деформации, постоянной боли и резкого ограничения движений (3 степень).
Как диагностируют
Рентген показывает костные изменения и сужение щели, но МРТ тазобедренного сустава видит больше: состояние хряща, ранние изменения, воспаление, состояние окружающих тканей и, что важно, помогает исключить асептический некроз головки бедра, который требует особой тактики. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
На ранних стадиях лечение консервативное: снижение нагрузки, ЛФК, физиотерапия, обезболивающие; при выраженной деформации рассматривают замену сустава. Тактику выбирает ортопед. Мы не назначаем лечение — мы проводим точную диагностику, с которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда срочно к врачу
Обратиться к врачу без отлагательств стоит, если:
- боль в суставе стала постоянной и не даёт спать;
- резко ограничилась подвижность ноги;
- появилась выраженная хромота;
- боль возникла после травмы.
Эти признаки требуют осмотра ортопеда.
Вопросы и ответы
Коксартроз — это и есть артроз, но конкретно тазобедренного сустава. Механизм тот же, а проявления свои: боль в паху и бедре, хромота.
Рентген показывает кости и сужение щели, а МРТ видит хрящ, ранние изменения, воспаление и помогает исключить асептический некроз головки бедра — это влияет на лечение.
На ранних стадиях процесс контролируют консервативно — нагрузкой, ЛФК, физиотерапией. При тяжёлой деформации рассматривают замену сустава. Решает ортопед.
Обычно нет — хрящ и кости хорошо видны без контраста, и записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Это умеренная стадия: заметное сужение суставной щели, остеофиты, боль при нагрузке и ограничение движений. Точную картину даёт обследование.
Ортопед-травматолог. Наш центр выполняет МРТ-диагностику, с заключением вы обращаетесь к врачу.