Артроз
Артроз — это постепенный износ суставного хряща, из-за которого сустав болит, хрустит и хуже двигается. Самое распространённое заболевание суставов, развивается с возрастом, после травм и перегрузок. Может поражать колени, тазобедренные, плечевые и другие суставы. МРТ показывает состояние хряща и ранние изменения, которые ещё не видны на рентгене.
Как диагностируется
Артроз (остеоартроз) — это дегенеративное заболевание сустава, при котором изнашивается суставной хрящ — гладкая прокладка, обеспечивающая скольжение костей. Хрящ истончается, сужается суставная щель, по краям костей появляются разрастания (остеофиты), сустав болит и хуже двигается. Артроз — самая частая болезнь суставов, особенно после 45–50 лет.
Какие суставы поражаются
- Коленный (гонартроз) — самый частый;
- Тазобедренный — коксартроз;
- Плечевой, голеностопный, суставы кистей и стоп;
- мелкие суставы позвоночника — спондилоартроз.
Причины и факторы риска
- возраст и естественный износ;
- травмы и перенесённые повреждения сустава;
- избыточный вес и перегрузки;
- наследственность, нарушения обмена.
Симптомы
- боль при нагрузке, усиливающаяся к концу дня;
- скованность после покоя, «стартовая» боль;
- хруст и щелчки при движении;
- постепенное ограничение подвижности.
Степени артроза
Выделяют 1–4 степени: от начального сужения суставной щели и редкой боли до выраженной деформации и значительного ограничения движений. Раннюю стадию легче контролировать.
Как диагностируют
Рентген показывает сужение щели и остеофиты, но изменения хряща и ранние стадии лучше видны на МРТ. МРТ сустава оценивает состояние хряща, мениски и связки (в колене), воспаление, наличие жидкости — это помогает уточнить причину боли и стадию процесса. Какой сустав исследовать — зависит от того, где боль. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Лечение артроза обычно консервативное: снижение нагрузки, ЛФК, физиотерапия, обезболивающие; при выраженной деформации крупных суставов рассматривают эндопротезирование. Тактику выбирает ортопед. Мы не назначаем лечение — мы проводим точную диагностику, с которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда срочно к врачу
Обратиться к ортопеду без отлагательств стоит, если:
- боль в суставе стала постоянной, мешает спать;
- сустав сильно отёк, покраснел, стал горячим;
- резко ограничились движения;
- боль появилась после травмы.
Эти признаки требуют осмотра врача.
Вопросы и ответы
Артроз — это износ хряща (дегенеративный процесс), а артрит — воспаление сустава. Иногда они сочетаются. Различить помогает врач и обследование, включая МРТ.
Рентген показывает кости и сужение щели, а МРТ видит хрящ, ранние изменения, мениски, связки и воспаление. Это уточняет стадию и причину боли.
Тот, где боль: коленный, тазобедренный, плечевой и другие. Если поражено несколько суставов, врач определяет приоритетные зоны.
Полностью обратить износ хряща нельзя, но процесс можно замедлить и контролировать боль — нагрузкой, ЛФК, физиотерапией. Тактику определяет ортопед.
Обычно нет — хрящ и мягкие ткани видны без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Ортопед-травматолог. Наш центр выполняет МРТ-диагностику суставов, с заключением вы обращаетесь к врачу.