Хондромаляция надколенника
Хондромаляция надколенника — это размягчение и разрушение хряща на задней поверхности коленной чашечки. Частая причина боли в передней части колена, особенно у молодых и активных людей. Хрящ виден только на МРТ — рентген эти изменения не показывает, поэтому МРТ коленного сустава является основным методом диагностики.
Как диагностируется
На задней поверхности надколенника (коленной чашечки) есть слой хряща, который обеспечивает гладкое скольжение при движениях колена. Хондромаляция — это размягчение, разволокнение и разрушение этого хряща. Состояние часто встречается у молодых активных людей и спортсменов и проявляется болью в передней части колена.
Симптомы
- боль в передней части колена, под или вокруг чашечки;
- усиление боли при подъёме и спуске по лестнице, приседаниях;
- боль при длительном сидении с согнутым коленом;
- хруст, ощущение трения при движении.
Степени
Выделяют несколько степеней — от лёгкого размягчения хряща до его выраженного разрушения с обнажением кости. Степень влияет на тактику, и точно её оценивает МРТ.
Причины
- перегрузки, спорт, повторяющиеся нагрузки на колено;
- неправильное движение надколенника;
- травмы;
- особенности строения сустава.
Какую роль играет МРТ
Хрящ — мягкотканная структура, и на рентгене он не виден. Поэтому МРТ коленного сустава — основной метод диагностики хондромаляции: она показывает состояние хряща надколенника, степень его повреждения и сопутствующие изменения сустава. Это помогает отличить хондромаляцию от других причин боли в колене, например артроза.
Как обследуют
Травматолог-ортопед оценивает колено и назначает МРТ коленного сустава. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Тактику определяет травматолог-ортопед: чаще консервативно — снижение нагрузки, ЛФК для укрепления мышц, физиотерапия; при выраженных изменениях — другие методы. Мы не назначаем лечение — мы проводим точную диагностику, с которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда срочно к врачу
Обратиться к врачу без отлагательств стоит, если:
- боль в колене стойкая и усиливается при нагрузке;
- колено отекает, появился выраженный хруст с болью;
- колено «подкашивается» или блокируется;
- боль появилась после травмы.
Эти признаки требуют осмотра врача.
Вопросы и ответы
Хрящ — мягкотканная структура, и рентген его не показывает. МРТ коленного сустава визуализирует хрящ надколенника напрямую и определяет степень его повреждения.
Хондромаляция — это размягчение и разрушение хряща надколенника, часто у молодых. Артроз — более общий износ сустава, чаще с возрастом. Иногда хондромаляция предшествует артрозу. Различает их МРТ.
Состояние хряща надколенника, степень его повреждения, сопутствующие изменения сустава.
На ранних стадиях многое поправимо консервативно — снижением нагрузки, укреплением мышц, физиотерапией. Тактику определяет травматолог.
Обычно нет — хрящ виден без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст применяют по отдельным показаниям и направлению врача.
Травматолог-ортопед. Наш центр выполняет МРТ коленного сустава, с заключением вы обращаетесь к врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.