Деменция и болезнь Альцгеймера
Деменция — это стойкое снижение памяти, мышления и способности к повседневной жизни; самая частая причина — болезнь Альцгеймера. Диагноз ставит невролог по клинической картине и тестам. МРТ головного мозга важна как часть обследования: она показывает атрофию мозга (особенно гиппокампа) и исключает другие причины — опухоль, гидроцефалию, последствия сосудистых нарушений.
Как диагностируется
Деменция — это приобретённое стойкое снижение памяти, мышления, речи и способности справляться с повседневными делами. Самая частая причина — болезнь Альцгеймера; бывают также сосудистая деменция и другие формы. Диагноз ставит невролог по клинической картине и нейропсихологическим тестам, а МРТ — важная часть обследования.
Какую роль играет МРТ
МРТ сама по себе не ставит диагноз «болезнь Альцгеймера», но играет ключевую вспомогательную роль: показывает атрофию (уменьшение) мозга, особенно гиппокампа, оценивает сосудистые изменения и, что критично, исключает обратимые причины снижения памяти — опухоль, гидроцефалию, последствия инсульта.
Виды деменции
- Болезнь Альцгеймера — самая частая;
- Сосудистая — из-за нарушений кровоснабжения мозга;
- смешанная и другие, более редкие формы.
Симптомы
- снижение памяти, особенно на недавние события;
- трудности с речью, счётом, ориентацией;
- изменения поведения и характера;
- нарастающие сложности с самостоятельной жизнью.
Почему важно исключить обратимые причины
Часть состояний, похожих на деменцию, поддаётся лечению — например, нормотензивная гидроцефалия, опухоль, дефициты. Именно поэтому МРТ головного мозга — обязательная часть обследования: она помогает не пропустить излечимую причину.
Как обследуют
Невролог проводит тесты памяти и мышления, назначает анализы и МРТ головного мозга (часто по специальной программе для оценки нейродегенерации). При необходимости исследование дополняют контрастом по направлению врача. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Лечение
Лечение назначает невролог: препараты, замедляющие прогрессирование, коррекция сосудистых факторов, поддержка и уход. Мы не назначаем лечение — мы проводим точную диагностику, с которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда срочно к врачу
Обратиться к неврологу как можно скорее стоит, если у человека:
- быстро нарастают нарушения памяти и поведения;
- появились спутанность, дезориентация;
- присоединились слабость, онемение, нарушение речи (возможны сосудистые причины);
- резко изменилось состояние.
Эти признаки требуют осмотра врача.
Диагностика
Вопросы и ответы
Нет. Диагноз ставит невролог по клинической картине и тестам. МРТ показывает атрофию мозга (гиппокампа) и, главное, исключает другие, в том числе обратимые, причины снижения памяти.
Чтобы оценить атрофию мозга и сосудистые изменения и исключить опухоль, гидроцефалию, последствия инсульта — состояния, которые могут имитировать деменцию.
Некоторые — например, нормотензивная гидроцефалия, опухоль, обменные нарушения. Поэтому МРТ важна: она помогает не пропустить излечимую причину.
Уменьшение объёма мозга, особенно гиппокампа, сосудистые изменения и структурные причины нарушений памяти.
Если исследование проводится с контрастом — да, по направлению врача. Базовое МРТ мозга обычно выполняется без контраста.
Невролог. Наш центр выполняет МРТ-диагностику головного мозга, с заключением вы обращаетесь к врачу.
Материал проверил врач: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.