Пн-Вс с 08:00 до 22:00

+7(495) 255-17-77

Заказать звонок

15RH Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование

15RH

Описание

Данный лабораторный анализ подразумевает выявление присутствия на изучаемых красных клетках крови антигенов C, E, c, e и K.

Антигенами эритроцитов называют специфические химические образования, выявляемые на мембранах красных кровяных телец. По своей структуре они могут быть  протеинами, гликолипидами или гликопротеинами и осуществлять разнообразные задачи: транспортную, структурную, адгезивную или ферментативную. Наукой изучены около 400 видов антигенов, они  разделяются по классификации в различные генетические системы. Клиническую значимость имеют лишь несколько групп названных  веществ.

На присутствие  данных структур белковой природы (фенотип антигенов эритроцитов) по большому счету влияет исключительно наследственный фактор. Все эти критерии наследуются от родителей и не изменяются не протяжении жизни человека.

Если у пациента нет определенного антигена, то при попадании в его кровь эритроцита с данным белком, у него формируется иммунный ответ и продуцируются антитела. Данная картина может сформироваться при следующих обстоятельствах:

  • Переливание донорской крови;
  • Проникновение во время беременности красных клеток крови плода в кровь матери.

В процессе  формируются «аллотела» и они являются причиной формирования гемолитической болезни во время переливания крови. При проникновении через плаценту lgG — антител матери, которые направлены против антигенов эритроцитов плода, формируется гемолитическая болезнь  новорожденных. Как ледствие данного заболевания происходит разрушение эритроцитов или их гемолиз. Появление аллоиммунных тел интенсифицируется следующими факторами:

  • Сенсибилизация предыдущими гемотрансфузиями;
  • Выкидыши в анамнезе с кровотечениями трансплацентарного типа;
  • Предыдущие беременности с выявленным иммунологическим конфликтом и не произведенной своевременной терапией.

Наиболее важное клиническое значение среди прочих аллоантител имеют антитела к Rh (D) фактору, который является главным антигеном генетического комплекса резус. Более подробно об этом вы можете прочесть в главах тест №94 «Резус-фактор» и тест №140 «Аллоиммунные антитела».

Немного меньшей частотой клинических проявлений характеризуются реакции, связанные с иными антигенными веществами комплекса резус Rh (C, E, c, e), антигеном комплекса Kell и другими более редкими антигенами.

Подготовка

Какой-либо специфической препарации  к сдаче анализа производить не рекомендуется. Взятие образца крови желательно производить на тощий желудок. У детей взятие образца крови производится непосредственно перед кормлением.

Показания

Анализ на определение эритроцитарных антигенов Rh (C, E, c, e) и  Kell рекомендуется производить в следующих случаях:

  • Исследование показателей пациента перед запланированной гемотрансфузией. Риск проявления гемолитической болезни повышается при наличии сенсибилизации предыдущими переливаниями крови;
  • Добавочный мониторинг при наблюдении беременности, который позволяет оценить статус системы резус и Kell.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов, полученных в ходе данного гематологического анализа, является информацией сугубо для изучения лечащим врачом и не представляет собой диагноза. Данные, предоставленные в этом подразделе, не предназначены для самостоятельного постановления диагноза и для самолечения. Точный и окончательный диагноз способен поставить только медицинский специалист, опираясь на комплекс имеющихся о пациенте данных: результаты этого и других исследований, анамнез и прочее.

Интерпретацию показателей при H, Kell-фенотипировании производят по следующей схеме:

  • С (RH2) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • E (RH3) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • c (RH4) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • e (RH5) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • K (KEL1) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.