Пн-Вс с 08:00 до 22:00

+7(495) 255-17-77

Заказать звонок

190 Волчаночный антикоагулянт

Описание

lupus-anticoagulant

Волчаночный антикоагулянт (ВА) является одним из ключевых и подтверждающих исследований в выявлении антифосфолипидного синдрома.

По своей природе волчаночный антикоагулянт является иммуноглобулином класса lgG.  Данная группа антител направлена против фосфолипидов, имеющих отрицательный заряд.  Волчаночный антикоагулянт препятствует протеканию превращения протромбина в тромбин. Данная белковая субстанция формируется в организме человека как результат аутоиммунного процесса, возникшего после перенесенного инфекционного заболевания.

Антитела выявляются в крови посредством удлинения коагулологических тестов и именуются «волчаночным антикоагулянтом». Своё название данные белковые тела получили из-за того, что изначально были выявлены у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ). Волчаночный антикоагулянт довольно часто обнаруживается при наличии у пациентов антифосфолипидного синдрома.

ВА связывается с фосфолипидами и фосфолипидно-белковыми соединениями, участвующими в свертывании крови, и нейтрализует их. При наличии ВА в крови наблюдается удлинение времени свертывания in vitro в коагулологических тестах, зависимых от фосфолипидов (АЧТВ, протромбиновый тест). Если в организме человека ВА выявляется хронически, то существует повышенный риск образования тромбов. Таким образом, ВА служит ключевым показателем риска тромбозов при наличии анифосфолипидного синдрома, системных аутоиммунных заболеваниях, СПИДа. Если ВА присутствует в крови беременной женщины, то существует риск невынашивания беременности.

Подготовка

Если пациент принимает кумариновые препараты, данное лечение следует отменить за 2 недели до сдачи анализа крови на исследование.

Если пациент принимает гепарин, данное лечение следует отменить за 2 дня до сдачи анализа крови на исследование. Данные мероприятия требуются для предотвращения получения ложноположительного результата.

Какой-либо специальной подготовки к  исследованию производить нет необходимости. Отбор образца крови рекомендуется производить после приема пищи через 4 часа у взрослых  и непосредственно перед кормлением у детей.

Показания

Определение  концентрации волчаночного антикоагулянта назначается пациенту в следующих случаях:

  • Неоднократно повторяющееся у пациентки невынашивание беременности (выкидыши, внутриутробная смерть плода);
  • Тромбоцитопения, в том числе умеренная в сочетании с тромбозами;
  • Ранние и рецидивирующие артериальные и венозные тромбозы различной локализации;
  • Тромбоэмболии;
  • Динамические поражения кровообращения мозга, ишемические инсульты;
  • Ложноположительный результат реакции Вассермана;
  • Удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), вызванное необъяснимыми причинами;
  • Ливедо ретикулярис.

Интерпретация результатов

Интерпретировать результаты данного исследования способен только лечащий врач, который использует эту информацию в совокупности с анамнезом и другими имеющимися данными пациента. Именно медицинский специалист способен поставить точный и окончательный диагноз. Пациенту не стоит использовать информацию, приведенную в этом разделе для самостоятельной диагностики и тем более для самолечения.

В независимой лаборатории Invitro осуществляется определение наличия волчаночного антикоагулянта с применением качественного выражения.

В случае отсутствия в  образце крови ВА выдается результат «отрицательно».

В случае наличия в образце крови ВА выдается результат «положительно» с комментариями, описывающими степень его содержания «слабо», «умеренно», «значительно».

Референсные показатели: отрицательно.

Наличие положительного результата ВА  может указывать на следующие состояния:

  1. Аутоиммунные заболевания первичного типа:
    • Ревматоидный артрит;
    • Новообразования;
    • Миелома множественного типа;
    • Системная красная волчанка;
    • Язвенный колит;
    • Антифосфолипидный синдром.
  2. Вторичный антифосфолипидный синдром, которому нередко сопутствуют лимфопролиферативные и вирусные заболевания, искажающие иммунный статус организма, а также осложнения после приема аминазина.