Пн-Вс с 08:00 до 22:00

+7(495) 255-17-77

Заказать звонок

164 D-димер

d-dimer

Описание

D-димер является маркёром образования тромбов и лизиса фибрина.

Рост уровня   D-димера характерен для различных состояний, сопровождающихся активацией коагуляции:

  • ДВС-синдром;
  • Тромбоз глубоких вен;
  • Тромбоэмболия легких;
  • Обширные повреждения тканей;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Состояния неопластического характера.

Определение D-димера характеризуется ограниченной специфичностью, однако данный анализ имеет неоспоримые преимущества перед другими маркёрами процессов коагуляции и фибринолизиса. Именно D-димер формируется при условии протекания двух патологических процессов и остается неизменным при дисфибриногемиях и первичном фибринолизе.

Содержание D-димера в крови может изменять под воздействием следующих факторов:

  • Размер тромба;
  • Лечение антикоагулянтами (постепенное снижение концентрации D-димера);
  • Период времени между первыми клиническими проявлениями заболеваний и назначением лечения препаратами против коагуляции;
  • Прием тромболитических препаратов  (постепенное повышение концентрации D-димера).

При беременности, начиная с ранних сроков, показатель D-димера начинает увеличиваться, и к концу беременности становится в 3-4 раза выше начального показателя. Особенно высокие значения D-димера отмечаются у беременных с наличием патологий (преэклампсией, гестозом), а также при наличии болезней почек и сахарного диабета.

Физиологический рост D-димера отмечается у пациентов в преклонном возрасте старше 80 лет.

Пределы определения D-димера: 21-197000 нг/мл.

Подготовка

Какой-либо специальной подготовки к  исследованию производить нет необходимости. Отбор образца крови рекомендуется производить после приема пищи через 4 часа у взрослых  и непосредственно перед кормлением у детей.

Показания

Определение  концентрации D-димера назначается пациенту в следующих случаях:

  • Мониторинг осложненной беременности;
  • Синдром ДВС;
  • Исследование тромботических заболеваний;
  • Эмболия легких;
  • Контроль проведения тромболической терапии;
  • Тромбоз глубоких вен (тест исключения).

Интерпретация результатов

Интерпретировать результаты данного исследования способен только лечащий врач, который использует эту информацию в совокупности с анамнезом и другими имеющимися данными пациента. Именно медицинский специалист способен поставить точный и окончательный диагноз. Пациенту не стоит использовать информацию, приведенную в этом разделе для самостоятельной диагностики и тем более для самолечения.

В независимой лаборатории Invitro осуществляется определение концентрации D-димера с применением единиц  измерения: нг/мл.

Референсные показатели:

Менее 243 нг/мл (в Invitro-Новосибирск приняты референсные показатели – менее 443 нг/мл).

Референсные показатели для беременных женщин:

  • Для 1 триместра беременности – менее 286 нг/мл;
  • Для 2 триместра беременности – менее 457 нг/мл;
  • Для 3 триместра беременности – менее 644 нг/мл.

Повышение концентрации D-димера может указывать на следующие состояния:

  • Наличие воспалительного процесса (незначительный рост показателя D-димера);
  • Синдром ДВС;
  • Гематомы обширной площади;
  • Тромбозы артерий и вен (в том числе глубоких вен и легочной артерии);
  • Инфекционные заболевания, сепсис;
  • Беременность;
  • Патологии печени;
  • Онкологические недуги;
  • Пожилой возраст 80 лет и выше;
  • Хирургические операции;
  • Лечение тромболитическими препаратами.